sábado, 1 de agosto de 2015

Implicaciones Sociológicas (Optometría)

Uno de los contactos más importantes que tenemos los seres humanos con el mundo exterior es por medio de nuestra visión, tal vez esto pueda explicar porque la óptica es una rama de la ciencia más antigua; el presente ensayo tiene la finalidad de dar a conocer los orígenes de la Optometría desde una perspectiva sociológica.
La fascinación por la observación de los astros, de los fenómenos luminosos de todo aquello que no podía ser explicado tiene su origen en los grandes filósofos griegos, en los egipcios y los árabes, cada una de estas culturas aportó conocimientos valiosos de los fenómenos ópticos.
Se tiene conocimiento de que los espejos fueron usados por los egipcios ya que se encontraron restos de los mismos cerca de la tumba de Sesostris II (1900 a.c),
Confucio (500 y 551) habla de un zapatero que utiliza vidrios en los ojos y de los lentes que mejoran la visión.
Las primeras menciones del fenómeno de la refracción las hace Platón en La República y Euclides en su libro Catóptrica estableció por primera vez la ley de la refracción y algunas propiedades de los espejos
En la edad media los árabes  desarrollaron más los estudios sobre la óptica  ya que una de las ramas de la medicina islámica más desarrollada fue la de las enfermedades de los ojos, los físicos árabes estudiaron la dióptrica en el sentido del paso de la luz por las estructuras transparentes, uno de los representantes mas destacados de esta época fue el iraquí Alhazen (965-1038 d.c) quien en su libro El Tesoro de la óptica aporta los primeros estudios de la reflexión y refracción de la luz, inventa los primeros lentes, influye directamente  sobre Roger Bacon y Leonardo Da Vinci quien es el primero en estudiar y hacer un bosquejo de las lentes de contacto, pero en el año 1000 d.c  los Frailes de la edad media retoman las teorías de Alhazen y elaboran las “piedras para leer” consideradas piedras semipreciosas por ser de Berilio, Cuarzo  o Aguamarina, dichas piedras fueron talladas en forma de media esfera para aumentar el tamaño de la letra, fue entonces que surgieron los primeros lentes accesorios reservados únicamente para uso de la iglesia y más tarde se consideraron objetos de moda, opulencia, poder y sabiduría.
Se puede observar que las raíces de la Optometría  fueron  la Astronomía, Física, Óptica y Matemáticas.
Fue hasta el año de 1901 que en Estados Unidos se reconoce a la Optometría como profesión, anteriormente se practicaba la óptica y optometría como un oficio aprendido de padres a hijos por el tallado de lentes, en México es probable que el uso de anteojos llegara con los colonizadores específicamente con los monjes, el Virrey y funcionarios, en el año de 1542 se fabricaba vidrio en Puebla lo que permitió a Joaquín Velásquez de León y José Antonio de Alzate construyeran instrumentos ópticos para el desarrollo de la astronomía, las primeras ópticas en el País fueron de dueños Italianos quienes elaboraban sus propios cristales  oftálmicos.
En 1940 los técnicos ópticos deciden agruparse y formar la Asociación de ópticos y optometristas  y en 1942 forman la Escuela óptica y Optometría en  donde sus miembros por medio de donaciones de libros conformaron su biblioteca, después de algunos años de ejercicio la escuela libre de optometría ve la necesidad del reconocimiento y respaldo de la profesión por una institución de nivel superior, solicitando el aval por la Universidad Nacional Autónoma de México pero no aceptó por ser una carrera técnica, mientras que el Oftalmólogo Dr. Manuel Márquez Rodríguez profesor de la Escuela Superior de Medicina Rural del IPN consideró importante el ejercicio de la profesión y lucho por la creación de la carrera en dicha institución y en 1950  logra su consolidación otorgando a los egresados el titulo de Óptico optometrista, actualmente se otorga el título de Licenciado en Optometría en CICS UMA y CICS ST del IPN, en FES Iztacala UNAM, Universidad Autónoma de Aguascalientes, por citar algunas universidades y a nivel técnico la ofrecen CONALEP, ETAC.
La Optometría vista como parte de las ciencias de la salud  tiene contacto con las áreas propias de la medicina como son la biología, bioquímica, farmacología, genética, etc. Pero también tiene que ver con las ciencias sociales como son la psicología, derecho y la sociología; si ésta última es la ciencia que se encarga de estudiar las regularidades del desarrollo y funcionamiento de los sistemas sociales, es decir de la vida social humana y la Optometría se encarga del cuidado primario de la salud visual en donde se diagnostica, canaliza, trata farmacológica y ópticamente pero además proporciona terapia visual a pacientes con problemas de visión binocular y ciertos casos de estrabismo, entonces tiene un carácter de desarrollo y mecanismo social para  la conservación de la salud ocular, beneficiando a la población en general, sin embargo se debe concientizar al sector salud para que este servicio se ofrezca en la atención primaria u hospitales de primer nivel como parte de un equipo interdisciplinario de salud para el control de detección oportuna de enfermedades oculares, así como también para proporcionar un tratamiento preventivo para evitar complicaciones visuales por Diabetes Mellitus, Glaucoma, Hipertensión arterial, etc.;
En ambas disciplinas se comparte un origen de tipo filosófico y  una necesidad de lucha social, ambas requieren de un pensamiento integrador, comprometido con la sociedad, en los dos casos se analizan las patologías de la sociedad desde perspectivas diferentes ya que las enfermedades en los distintos estratos sociales  son similares pero con la diferencia de que en la clase media alta y la clase alta tendrán más posibilidades de obtener mejores tratamientos  y  más oportunos, mientras que los más desprotegidos solo tienen para solventar sus necesidades básicas dejando de lado su educación y su salud. Es entonces que el estudio sociológico tiene un gran valor dentro del área de las ciencias de la salud pues nos sirve para reconocer y explicar los problemas de salud colectiva en las distintas sociedades y que en ocasiones son propias de cada región o País, muestra de ello es en el campo de la oftalmología el tratamiento oportuno del tracoma causante de ceguera en México y que es una enfermedad  endémica de Tabasco y Chiapas pero para entender este proceso patológico es necesario conocer las condiciones sociales y económicas de esta población o bien los índices de ametropías en la población infantil (Miopía, Hipermetropía y Astigmatismo) que no son corregidos a tiempo y que tienen repercusiones en el aprendizaje, pese a las campañas como “ver bien para aprender mejor”, 20/20, no son suficientes o llegan a ciertas poblaciones y las poblaciones más rurales del País ni siquiera llegan.
El abordaje sociológico de la enfermedad resulta muy útil para determinar acciones de salud y junto con la epidemiología ayuda a medir su impacto y facilita  construir acciones para mejorar las condiciones de vida, determinadas conductas y permite detectar factores de riesgo que pueden determinar y desarrollar ciertas enfermedades.
Al visualizar la relación entre los factores sociales, la salud y la enfermedad, todo profesional de esta área debe estar consciente que el factor salud y el factor enfermedad tienen influencia sobre las conductas   de los individuos y viceversa, pues entonces un paciente que tiene una Miopía degenerativa no se podrá desempeñar en actividades deportivas por ejemplo aun cuando sus intereses sean muchos pues la misma enfermedad se lo impedirá por lo tanto su conducta será diferente con respecto a aquel joven sano que practica su deporte sin ningún problema, por lo anterior se puede decir que la salud no es un problema individual sino una condición de la acción social pero que tiene una respuesta individual dependiendo del tipo de afección, metabolismo y estado emocional.

Para conocer más a fondo  las alternativas de solución de los problemas de salud y sociales es necesario hacer uso de la metodología de investigación para así conocer la prevalencia, incidencia, morbilidad, mortalidad de las afecciones de los individuos principalmente de las oculares para el campo de la oftalmología y optometría para implementar acciones como la promoción a la salud, evaluación de servicios dependiendo de cada sociedad o población estudiada por lo que es necesario incluir a la sociología para formar equipo interdisciplinario en salud y así mejorar la calidad de los servicios o bien es necesario incorporar en los programas de estudio aspectos sociales para hacer más humana la atención de los pacientes.

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